大多数人对有机会接种COVID-19疫苗表示欢迎，但也有不少人不这么认为。对疫苗有抵抗力的人往往持有强烈的观点，断然拒绝传统的医学或公共卫生建议。这让许多人感到困惑，这个问题已经成为几个国家的一个爆发点。

里奇Poulton

CNZM FRSNZ，主任:奥塔哥大学达尼丁多学科健康与发展研究单位(DMHDRU

国产恐怖片排行榜前十名

Avshalom Caspi

杜克大学神学院教授

Terrie Moffitt

南内尔·基奥恩大学心理学教授，杜克大学神学院

它导致了紧张的关系，甚至在家庭内部，并在宏观层面威胁到社会凝聚力，例如在新西兰惠灵顿议会广场上长达一个月的抗议活动。

这就提出了一个问题:这些强烈的、通常发自内心的反疫苗情绪从何而来?作为生命历程研究人员，我们知道许多成年人的态度、特征和行为都起源于童年。这一发现促使我们去调查长期开展的达尼丁研究(本月是该研究50周年)的成员对疫苗的耐药性。

具贡品轩体而言，我们在2021年4月至7月期间，即在新西兰于2021年8月开始的全国疫苗推广之前，对研究成员的接种意向进行了调查。我们的研究结果支持了这样一个观点，即反对接种疫苗的观点源于童年经历。

达尼丁研究跟踪调查了1972年至1973年出生的人群，收集了1037名参与者生活方方面面的大量信息，包括他们的身体健康和个人经历，以及长期的价值观、动机、生活方式、信息处理能力和情感倾向，可以追溯到童年时代。

近90%的达尼丁研究成员回应了我们2021年关于疫苗接种意图的调查。我们发现我们的队列中有13%的人没有接种疫苗的计划(男性和女性的数量差不多)。

当我们比较疫苗耐药者和非耐药者的早期生命史时，我们发现许多疫苗耐药的成年人在童年时期都有不良经历，包括虐待、虐待、剥夺或忽视，或有一个酗酒的父母。

这些经历会让他们的童年变得不可预测，并导致他们终生对当局的不信任，同时也会让他们相信“当谚语击中了风扇，你就得靠自己了”。我们的发现总结在这张图中。

18岁时的性格测试显示，抗疫苗组的人容易受到恐惧和愤怒等极端情绪的影响。他们在受到压力时往往会精神崩溃。

他们对健康问题也有宿命论的感觉，在15岁时，根据一个被称为“健康控制点”的量表报告，人们对改善自己的健康无能为力。当他们还是青少年的时候，他们经常误解情况，草率地认为自己受到了威胁。

这个反抗的群体还把自己描述为不墨守成规的人，他们重视个人自由和自力更生，而不是遵守社会规范。随着年龄暖风机什么牌子好的增长，许多人经历了心理健康问题，其特点是冷漠、错误的决策和容易受到阴谋论的影响。

更糟糕的是，一些抗疫苗的研究成员从童年起就有认知障碍，以及他们早期的生活逆境和情感脆弱。他们在高中时阅读能力就很差，在语言理解和处理速度的测试中得分也很低。这些测试测量一个人解码输入信息所需的努力和时间。

这种长期存在的认知困难肯定会使任何人在最平静的情况下难以理解复杂的健康信息。但是，当理解困难与疫苗耐药人群中更常见的极端负面情绪结合在一起时，这可能导致卫生专业人员似乎无法解释的疫苗接种决定。

今天，新西兰的疫苗接种率非常高(12网球拍选购岁以上合格人群的接种率为95%)，比英格兰、威尔士、苏格兰或爱尔兰约高10%，比美国高20%。

更明显的是，新西兰目前的死亡率是每百万人71人。与其他民主国家相比，美国每百万人中有2949人死亡(新西兰的40倍)，英国每百万人中有2423人死亡(34倍)，加拿大每百万人中有991人死亡(14倍)。

那么，我们如何调和我们的发现，13%的人群是疫苗耐药的，而全国的疫苗接种率现在是95%?有很多因素推动了这一比率的上升。

它们包括:

总理和卫生总干事都有良好的领导和明确的沟通

利用了人们对德尔塔(Delta)和欧米克隆(Omicron)等新车型到来的最初恐惧

广泛执行疫苗任务和关闭边境，这两项都变得越来越有争议

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政府将接种疫苗的责任下放给社区群体，特别是那些风险最高的群体，如Māori、帕西菲卡(Pasifika)和有心理健康挑战的群体。

社区驱动的方法的一个明显优势是，它利用了关于人及其需求的更深入的知识，从而为疫苗接种决策创造了较高的信任度。

这与我们的发现是一致的，我们的发现强调了理解个人的生活史和思考世界的不同方式的重要性——这两者都归因于一abs加工些人在生命早期经历的逆境。这还有一个好处，那就是鼓励人们对疫苗耐药性持更同情的观点，这可能最终转化为更高的疫苗备灾率。

对许多人来说，这种一刀切的做法进展太慢，这对未来是一个重要的教训。另一个教训是，实现高疫苗接种率并不是没有对个人、家庭和社区的“成本”。说服许多公民接种疫苗是一项艰巨的任务，而不指望那些受这些决定影响最严重的人会残留一些怨恨或愤怒是不现实的。

COVID-19不太可能是最后一次大流行。关于政府应该如何为未来的流行病做准备的建议通常涉及医疗技术解决方案，如改进检测、疫苗供应和治疗，以及更好的医院。

其他建议则强调了经济解决方案，如建立世界大流行基金、增强供应链弹性和疫苗分销的全球协调。我们研究的贡献在于认识到，公民的疫苗耐药性是一种在危机情况下误解信息的终生心理模式，这种心理模式在高中年龄之前就已经形成。

我们建议，国家应对未来大流行病的准备工作应包括预防教育，向在校儿童传授有关病毒流行病学、感染机制、减轻感染的行为和疫苗的知识。早期教育可以使公众认识到洗手、戴口罩、保持社交距离和接种疫苗的必要性。

关于病毒和疫苗的早期教育可以为公民提供一个预先存在的知识框架，降低公民在未来大流行中的不确定性水平，防止情绪压力反应，并增强对健康信息的开放性德国法克曼。技术和资金是大流行病防范战略中的两个关键工具，但第三个关键工具应该是做好准备的公民。

出国旅游最合适的国家外卖信息是双重的。首先，不要蔑视或轻视疫苗耐药性的人，而是试图收集对“他们来自哪里”的更深层次的理解，并试图不加评判地解决他们的担忧。要做到这一点，最好的办法是增强疫苗抵抗者最可能信任的当地社区的权能。

第二个关键观点指出了一项长期战略，该战略涉及关于流行病和疫苗接种在保护社区方面的价值的教育。这需要从孩子很小的时候就开始，当然必须以适合孩子年龄的方式进行。这将是明智的，因为当涉及到未来的流行病时，这不是一个是否的问题，而是何时的问题。

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Richie Poulton从新西兰的公共公益基金机构(如健康研究委员会)获得资助，并从美国国家老龄化研究所获得分包合同。

Terrie Moffitt获得了美国国家老龄化研究所、英国医学研究委员会、美国心理协会和美国疾病控制和预防中心新冠病毒研究项目的资助。

Avshalom Caspi不为任何可能受益于本文的公司或组织工作、咨询、持有股份或接受资助，并披露了除学术任命以外的任何相关关系。